Kirurško vađenje umnjaka

Sam spomen “kirurškog vađenja umnjaka” kod mnogih pacijenata izaziva osjećaj nelagode i straha. Međutim, važno je znati da je alveotomija, kako se stručno naziva ovaj postupak, danas jedna od najčešćih i najrutinskijih operacija u oralnoj kirurgiji. U klinici Dental Škaričić, zahvaljujući modernoj tehnologiji, iskustvu i primjeni snažne lokalne anestezije, ovaj je postupak u potpunosti bezbolan i siguran.

Umnjaci su posljednji zubi koji niču, obično između 17. i 25. godine života. Problem je u tome što u modernoj čeljusti često nema dovoljno prostora za njihov pravilan smještaj. To dovodi do niza komplikacija:

• Impaktirani umnjaci: Zub ostaje u potpunosti ili djelomično zarobljen u kosti i ne može niknuti do kraja. Takav zub može uzrokovati bol i stvarati pritisak.
• Nepravilan rast: Umnjak može rasti pod kutem te oštetiti korijen susjednog, zdravog zuba (sedmice).
• Perikoronitis: Ovo je vrlo česta pojava. Radi se o upali zubnog mesa oko djelomično izniklog umnjaka. Ispod zubnog mesa nakupljaju se ostaci hrane i bakterije, što dovodi do bolne i neugodne infekcije.
• Stvaranje cista: Oko impaktiranog umnjaka može se razviti cista koja može oštetiti okolnu kost i susjedne zube.
• Ortodontski razlozi: Svojim nicanjem, umnjaci mogu stvarati pritisak i uzrokovati neželjeno zbijanje i pomicanje ostalih zuba.

Dok se jednostavno vađenje primjenjuje kod zuba koji su u potpunosti iznikli i dostupni, kirurško vađenje je potrebno kada zub nije vidljiv ili je samo djelomično iznikao i navedeni zahvat bi trebao raditi specijalist oralni kirurg. To je standardna procedura za sve impaktirane i retinirane (potpuno u kosti) umnjake.

Naš prioritet je osigurati da se tijekom cijelog postupka osjećate ugodno i bez ikakve boli.
1. Dijagnostika i planiranje: Prije svakog zahvata obavezna je izrada ortopanske snimke (2D) ili 3D CBCT snimke. Snimka nam daje precizan uvid u položaj umnjaka, njegov odnos s korijenima susjednih zuba i važnim anatomskim strukturama poput živaca.
2. Lokalna anestezija: Ovo je ključan korak. Prije početka bilo kakvog rada, aplicira se lokalni anestetik koji će u potpunosti umrtviti cijelo područje.
3. Sam postupak: Nakon što anestezija počne djelovati, kirurg radi mali rez na zubnom mesu kako bi pristupio kosti i zubu. Ponekad je potrebno ukloniti manji dio kosti koja prekriva zub. Umnjak se zatim pažljivo vadi, često u manjim dijelovima kako bi zahvat bio što manje traumatičan za okolno tkivo.
4. Šivanje rane: Nakon vađenja, rana se ispire i šiva s nekoliko šavova. Šavovi pomažu u cijeljenju, štite ranu od ostataka hrane i smanjuju postoperativno krvarenje.

Pravilan oporavak ključan je za brzo i uredno cijeljenje. Svaki pacijent dobiva detaljne upute, a najvažnije su:

• Držite hladne obloge na vanjskoj strani lica prvih 24 sata kako biste smanjili oteklinu.
• Jedite mekanu i hladnu hranu (jogurti, pudinzi, juhe, sladoled).
• Izbjegavajte pušenje i pijenje na slamku kako ne biste ugrozili krvni ugrušak u rani.
• Uzimajte propisane analgetike protiv bolova prema potrebi.
• Održavajte oralnu higijenu, pažljivo četkajući ostale zube i izbjegavajući područje rane.
  Nemojte ispirati usta prva 24 sata. Nakon toga možete lagano ispirati slanom vodom ili propisanom tekućinom.

Otok i pojava modrica su normalna pojava i obično dosežu vrhunac drugi ili treći dan, nakon čega se postepeno povlače. Šavovi se uklanjaju 7 do 10 dana nakon zahvata, što je brz i potpuno bezbolan postupak.