Svi građani EU prema EU Direktivi (Direktiva 2011/24/EU) imaju pravo obaviti dentalni zahvat u inozemstvu i dobiti naknadu troškova od svoga osiguranja. Povrat sredstava varira od zemlje do zemlje zbog toga što navedena Direktiva nije obavezna te svaka zemlja članica EU može sama organizirati svoj sustav naknade troškova.

Bilo da ste turist kojem je potrebna hitna intervencija, strani državljanin koji živi u Hrvatskoj ili živite u drugoj državi i želite napraviti stomatološki zahvat u Hrvatskoj, jedno od prvih pitanja je uvijek: “Mogu li koristiti svoje inozemno osiguranje za stomatološke zahvate?”. Odgovor je u većini slučajeva potvrdan, a naš tim u Dental Škaričić ima bogato iskustvo u radu s međunarodnim pacijentima i pomoći pri administrativnim procesima.

Najčešći slučaj za pacijente koji se odlučuju za planirane zahvate u privatnim klinikama poput naše je da pacijenti imaju privatno ili obavezno zdravstveno osiguranje u svojoj državi. Većina privatnih polica nudi pokriće za širok spektar stomatoloških usluga, a model funkcionira po principu povrata troškova (reimbursement).

Kako biste što bolje iskoristili svoje privatno osiguranje, slijedite ove korake:

Korak 1: Provjera police prije dolaska
Prije nego što započnete s bilo kakvim liječenjem, ključno je da kontaktirate svoju osiguravajuću kuću. Postavite im sljedeća pitanja:

• Pokriva li moja polica stomatološke zahvate u inozemstvu (Hrvatskoj)?
• Koji je maksimalni iznos (limit) pokrića?
• Je li potrebno prethodno odobrenje (predautorizacija) za zahvat?
• Koju točno dokumentaciju trebam dostaviti za povrat sredstava?

Korak 2: Pregled i izrada plana terapije
U klinici Dental Škaričić obavit ćemo detaljan dijagnostički pregled (uključujući digitalne rtg snimke) i izraditi vam precizan plan terapije. Uz plan ćete dobiti i detaljnu ponudu s troškovnikom. Ovaj dokument često služi kao osnova za traženje predautorizacije od vašeg osiguranja.
Također, često inozemna osiguranja imaju vlastite formulare koje je potrebno ispuniti i ti formulari postoje na jaziku pojedine države kao i na engleskom jeziku. Navedeni formular se ispuni te priloži uz ostalu dokumentaciju.

Korak 3: Plaćanje usluge i prikupljanje dokumentacije
Princip je da pacijent plaća izvršene usluge direktno u ordinaciji. Naš administrativni tim će vam nakon toga pripremiti svu potrebnu dokumentaciju za vaše osiguranje, a to najčešće uključuje:

• Detaljan račun, specificiran po stavkama (često na engleskom jeziku).
• Medicinsku dokumentaciju koja opisuje dijagnozu i sve provedene zahvate (ukoliko vaše osiguranje to traži).
• Potvrdu o plaćanju.

Korak 4: Podnošenje zahtjeva za povrat sredstava
Svu prikupljenu dokumentaciju koju ste dobili od nas šaljete svojoj osiguravajućoj kući, koja će vam, sukladno uvjetima vaše police, izvršiti povrat plaćenih sredstava.

Nemojte dopustiti da vas papirologija spriječi u dobivanju vrhunske stomatološke skrbi dok boravite u Hrvatskoj. Kontaktirajte nas s povjerenjem, a mi ćemo vam rado pomoći sa svim informacijama i pripremiti vas za bezbrižan put do zdravog i lijepog osmijeha.